“填表村医”：填表倒比看病多

下层村医曾因“一手拿锄头，一手听诊器”被人们亲热地称为“赤脚医生”。现在，这一备受尊重的群体却自嘲成了“光剩一支笔”的“填表医生”。“赤脚医生”变“填表村医”，折射下层公共卫生服务几多尴尬。

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填表百余种，手指磨出茧

见到中部某省村医卢先胜（假名）时，他正在村卫生室专一填表，眼前放着厚厚一摞表册。放下手中的笔，卢先胜向半月谈记者展示他右手中指内侧由于历久握笔誊写磨出的一层硬茧。

“要填的表实在是太多了。”卢先胜所在的村有1600多人，只有他一名村医，填表是一项主要的事情内容。“每户都有康健档案，一式三份，还要入户署名，光这就要干1个多月；老年人有体检表、随访表、中医体质辨识表、中医反馈表等四五套表；高血压和糖尿病患者也是好几套，随访表每季度一次，若是血压或血糖不稳定还要增添；另有儿童、孕产妇的康健治理……”

卢先胜说，由于各种表格名目繁多，他没详细统计过，但听说有老村医给年轻村医移交事情时交接了100多种表格，他以为“一点不夸张”。除了有村民来看病，卢先胜天天泰半时间都在填表，遇上要检查的时刻，还得加班到深夜，“最晚的时刻写到破晓2点”。

近年来，随着国家基本公共卫生服务笼罩人群和服务范围不停扩大，下层公共卫生事情不停规范，处于最末梢的村医负担了越来越多的事情，最令他们头疼的是填写数目繁多的表格、手册。

南方某省村医李家明（假名）告诉半月谈记者，他卖力村里近2000人的基本公共卫生服务，一些表格不仅要填写电子版，还要填写纸质版。

为了填表，一年用个五六盒笔芯不在话下。“比当学生时还辛劳。”有村医说，日间没时间，只能晚上填表，写到午夜12点是屡见不鲜。

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村医不像医生，倒像检查事情的干部

不少村医向半月谈记者吐槽，现在村医主业是填表，看病反倒成了副业：“十分精神，三分给村民看病，六七分用来填表格。”

村医出诊竣事后，与村民挥手告别 曹祎铭 摄

究其原因，如一位村医所说，上级治理单元并不在意村医看病看得怎么样，而在乎有明确指标的公共卫生服务数据是否完整。

半月谈记者领会到，国家划定的基本公共卫生服务共14大类，每一类都有详细项目和操作规范，国家向村医购置公共服务，村医需根据要求提供响应档案，如档案不符合划定就要扣公共卫生经费津贴，而公共卫生经费津贴往往是一名村医的主要收入泉源。

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